Rev Bras Oftalmol.2025;84:e0072
Economia real em custos relacionados a medicamentos por até 5 anos com o uso do implante trabecular de segunda geração (iStent inject®) no glaucoma de ângulo aberto inicial
DOI: 10.37039/1982.8551.20250072
RESUMO
Objetivo:
Avaliar os custos relacionados à medicação em pacientes com glaucoma de ângulo aberto submetidos ao iStent inject®.
Métodos:
Estudo retrospectivo de pacientes com glaucoma de ângulo aberto em estágio inicial submetidos ao implante do iStent inject® no sistema de saúde privado brasileiro e acompanhados por um período de 1 a 5 anos. Foram avaliados a capacidade de redução da pressão intraocular, a quantidade de medicamentos antiglaucomatosos necessários e o custo mensal dos medicamentos antiglaucomatosos necessários durante o acompanhamento. O custo acumulado dos medicamentos ao longo de 5 anos também foi calculado. Os resultados obtidos (Grupo 1 – iStent inject®) foram comparados com o custo teórico de manutenção do mesmo regime medicamentoso desde o início do tratamento (Grupo 2 – Medicamentos). Também foi realizada uma extrapolação teórica dos custos para o Sistema Único de Saúde.
Resultados:
A população do estudo foi composta de 234 pacientes com média de idade de 68,4 anos. As reduções médias da pressão intraocular e da medicação, do início ao fim do acompanhamento, foram de 15,4 e 76,2%, respectivamente. No início do acompanhamento, 70,1% dos olhos utilizavam dois ou mais medicamentos, enquanto 73,1% estavam livres de medicação ao fim do acompanhamento. Observou-se uma redução sustentada de 80% nos custos mensais com medicamentos. Os custos médios acumulados de 5 anos relacionados à medicação (dólares americanos) por paciente nos Grupos 1 e 2 foram de US$ 555,94 e US$ 3.160,79, respectivamente, no setor privado e de US$ 100,42 e US$ 512,82, respectivamente, no setor público.
Conclusão:
Nesta análise de mundo real, o implante do iStent inject® reduziu significativamente o uso de medicamentos e os custos relacionados ao longo de um período de 5 anos. Esses achados sugerem potencial benefício econômico a longo prazo para os sistemas de saúde, especialmente no tratamento do glaucoma de ângulo aberto em estágio inicial.
