Rev Bras Oftalmol.2025;84:e0084
Análise de custo-utilidade do colírio latanoprosteno bunode no tratamento do glaucoma sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde
DOI: 10.37039/1982.8551.20250084
RESUMO
Objetivo:
Avaliar a relação de custo-utilidade incremental do colírio latanoprosteno bunode 0,024% como primeira linha terapêutica no glaucoma primário de ângulo aberto, em comparação ao tratamento atualmente recomendado pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Sistema Único de Saúde.
Métodos:
Foi realizada uma análise de custo-utilidade, por meio de uma coorte hipotética, utilizando modelo de Markov, na perspectiva orçamentária do sistema público de saúde. No cenário base, adotou-se a estratégia recomendada pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do glaucoma, assumindo início de tratamento com timolol 0,05%. Em caso de falha em atingir a pressão intraocular-alvo foram adicionados os colírios dorzolamida 2% e um análogo de prostaglandina. O cenário comparador considerou o uso do colírio latanoprosteno bunode 0,024% como a primeira opção terapêutica, seguido das associações de timolol 0,05% e dorzolamida 2%.
Resultados:
Após a análise do modelo, verificou-se custo-utilidade incremental de R$ 31.244,98 por Anos de Vida Ajustados pela Qualidade para a estratégia com latanoprosteno bunode 0,024%, em comparação à estratégia do Sistema Único de Saúde. A idade de entrada no modelo foi o parâmetro que apresentou maior impacto no custo-utilidade incremental, gerando intervalo entre R$ 24.953,82 e R$ 50.284,30 por Anos de Vida Ajustados pela Qualidade.
Conclusão:
Ambas as estratégias promovem ganhos em qualidade de vida, sendo a incorporação do colírio latanoprosteno bunode 0,024% como medicamento de primeira linha no tratamento clínico do glaucoma primário de ângulo aberto considerada custo-efetiva sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde.
