Relatos de Caso fevereiro 19, 2025 fevereiro 19, 2025

Doença renal crônica e manifestações e repercussões retinianas

DOI: 10.37039/1982.8551.2025.0011

RESUMO

O objetivo deste estudo foi relatar um caso de retinopatia hipertensiva bilateral em uma criança do sexo feminino com doença renal crônica causada por glomeruloesclerose segmentar e focal, destacando uma apresentação excepcional nesta faixa etária e revisando seu tratamento e desafios. Uma paciente de 18 anos, com histórico de glomeruloesclerose segmentar e focal, apresentou perda progressiva da visão. O exame oftalmológico do olho direito revelou acuidade visual bilateral de 20/400. O exame fundoscópico mostrou hemorragia retiniana em chama de vela na região peripapilar do quadrante temporal inferior, emergência dos vasos centrais, anel neural normal e exsudatos algodonosos na região perimacular de 180°, estendendo-se por dois diâmetros de disco a partir da fóvea, com edema macular adjacente. Foi diagnosticada retinopatia hipertensiva bilateral grave, e a paciente foi encaminhada para controle metabólico urgente. O tratamento de pacientes com retinopatia hipertensiva é desafiador quando o controle metabólico afeta a vasculatura ocular. Aqui, apresentamos um caso excepcional de uma criança do sexo feminino com retinopatia hipertensiva bilateral avançada causada por glomeruloesclerose segmentar e focal severa.