Rev Bras Oftalmol.2025;84:e0088
Comparação entre hidroxipropilmetilcelulose e hialuronato de sódio dispersivos na facoemulsificação: uma revisão sistemática e meta-análise
DOI: 10.37039/1982.8551.20250088
RESUMO
Histórico:
Debate-se sobre as diferenças nos valores da pressão intraocular entre diferentes tipos de dispositivos viscocirúrgicos oftálmicos dispersivos em pacientes após facoemulsificação para catarata.
Objetivos:
Nosso objetivo é avaliar as diferenças entre a hidroxipropilmetilcelulose e o hialuronato de sódio, isolados ou combinados com sulfato de condroitina, como dispositivos viscocirúrgicos oftálmicos após a facoemulsificação em pacientes selecionados, em relação à pressão intraocular.
Métodos:
Realizamos uma revisão sistemática e meta-análise de dados de ensaios clínicos randomizados comparando apenas hidroxipropilmetilcelulose dispersiva com hialuronato de sódio e hidroxipropilmetilcelulose com hialuronato de sódio combinado com sulfato de condroitina nos resultados da pressão intraocular no dia da cirurgia. As diferenças médias foram calculadas para resultados contínuos. Utilizamos o Review Manager 5.3 (Cochrane Centre, The Cochrane Collaboration, Dinamarca) para a análise estatística.
Resultados:
Seis estudos, incluindo 489 olhos submetidos a facoemulsificação senil, foram analisados; 246 olhos (50,3%) receberam hidroxipropilmetilcelulose 2% e 3%; 149 olhos (29,44%) receberam hialuronato de sódio a 1% e 99 olhos (20,24%) receberam hialuronato de sódio a 1,6% e/ou 3% de hialuronato de sódio combinado com sulfato de condroitina a 4%. No geral, não houve diferenças significativas entre os grupos no sétimo dia pós-operatório em hidroxipropilmetilcelulose versus hialuronato de sódio (DM 0,00 mmHg; IC 95% −0,50-0,49; I2 = 0%) e hidroxipropilmetilcelulose versus hialuronato de sódio combinado com sulfato de condroitina (DM −0,25 mmHg; IC 95% −1,05-0,54; I2 = 0%). No entanto, foi encontrada uma diferença estatisticamente significativa no primeiro dia pós-operatório entre a hidroxipropilmetilcelulose e o hialuronato de sódio (DM −0,93 mmHg; IC 95% −1,66-0,19; I2 = 87%).
Conclusão:
Esta meta-análise comparou apenas a seguinte hidroxipropilmetilcelulose dispersiva com hialuronato de sódio e hialuronato de sódio combinado com sulfato de condroitina em mais de 400 olhos submetidos a facoemulsificação. Os resultados sugerem que, no contexto da facoemulsificação na catarata, a hidroxipropilmetilcelulose apresentou alterações semelhantes na pressão intraocular em relação ao valor basal, em comparação com o hialuronato de sódio e o hialuronato de sódio combinado com sulfato de condroitina.
