Rev Bras Oftalmol.2025;84:e0030
Evidências em mundo real dos custos evitados em 1 ano com o uso da trabeculoplastia seletiva a laser como terapia substitutiva de colírios
DOI: 10.37039/1982.8551.20250030
RESUMO
Objetivo:
Avaliar o impacto da trabeculoplastia seletiva a laser na economia de recursos e de custos com medicações.
Métodos:
Estudo retrospectivo de portadores de glaucoma de ângulo aberto (GAA) submetidos à trabeculoplastia seletiva a laser como terapia substitutiva dos colírios, seguidos por até 1 ano. Avaliou-se a capacidade de redução pressórica (pressão intraocular) e da quantidade de colírios, bem como do custo mensal com medicações durante o seguimento. Calculou-se ainda o custo anual com medicações ao longo de todo o seguimento. Compararam-se os resultados obtidos (Grupo Trabeculoplastia Seletiva a Laser) com o custo teórico da manutenção dos colírios pelo mesmo período (Grupo Medicações), considerando-se que os pacientes não tivessem sido submetidos à trabeculoplastia seletiva a laser. Realizou-se ainda uma extrapolação teórica dos custos e suas comparações para o sistema público de saúde (Sistema Único de Saúde).
Resultados:
A pressão intraocular e a quantidade média de medicamentos antes da trabeculoplastia seletiva a laser era 15,5 mmHg e 1,9, respectivamente (n = 155). No fim do seguimento, a pressão intraocular média era de 13,8 mmHg (p < 0,001), e a quantidade de medicações era 0,6 (p < 0,001). Antes do laser, 57,8% dos olhos estavam em uso de dois ou mais medicamentos, enquanto no fim, 70,7% estavam sem necessidade de medicamentos. O custo médio mensal com medicamentos antes da trabeculoplastia seletiva a laser era R$ 331,14 na saúde suplementar e R$ 51,08 no Sistema Único de Saúde. Houve redução significativa de mais de 70% no custo mensal. O custo anual no Grupo Trabeculoplastia Seletiva a Laser foi R$ 936,10 e R$ 158,03 na saúde suplementar e no Sistema Único de Saúde, respectivamente. O custo anual médio no Grupo Medicações foi R$ 4.033,12 na saúde suplementar e R$ 625,90 no Sistema Único de Saúde.
Conclusão:
O uso da trabeculoplastia seletiva a laser como terapia substitutiva dos colírios foi capaz de obter reduções significativas da pressão intraocular, do número de colírios e dos custos associados aos medicamentos em um horizonte de até 1 ano.
