Artigo Original março 19, 2025 março 19, 2025

Resultados de 1 ano de mundo real do uso da trabeculoplastia seletiva a laser como alternativa aos colírios no glaucoma de ângulo aberto inicial a moderado

DOI: 10.37039/1982.8551.2025.0014

RESUMO

Objetivo:

Avaliar os resultados clínicos em mundo real de efetividade e da segurança em 1 ano do uso da trabeculoplastia seletiva a laser como alternativa aos colírios em pacientes portadores de glaucoma de ângulo aberto inicial a moderado.

Métodos:

Trata-se de um estudo longitudinal retrospectivo de uma série de casos submetidos a aplicação de trabeculoplastia seletiva a laser em portadores de glaucoma de ângulo aberto inicial a moderado, os quais estavam em uso de terapia antiglaucomatosa tópica. Avaliou-se a capacidade de redução pressórica e da quantidade de hipotensores oculares, bem como a ocorrência de complicações ou efeitos adversos relacionados ao laser. O critério de sucesso pressórico foi definido pela proporção de olhos que atingiu pressão intraocular < 18 mmHg e pressão intraocular < 15 mmHg sem medicação (sucesso absoluto) e com medicação (sucesso relativo).

Resultados:

A população de estudo foi composta de 155 olhos. Antes da trabeculoplastia seletiva a laser, a pressão intraocular e a quantidade de medicamentos média ± desvio-padrão por olho era 15,5 ± 4,0 mmHg e 1,8 ± 1,0, respectivamente. A pressão intraocular média foi reduzida em 12,3% entre o pré-operatório e o fim do acompanhamento (13,6 mmHg; p < 0,001). O número médio de colírios no fim do acompanhamento foi 0,5, significando uma redução média de 72,2% (p < 0,001). As taxas de sucesso absoluto e relativo, respectivamente, foram de 64,6% e 89,1% para pressão intraocular < 15 mmHg e 71,4% e 94,6% para pressão intraocular < 18 mmHg. Não foram observadas complicações ou intercorrências relacionadas ao laser.

Conclusão:

Neste estudo de mundo real, a trabeculoplastia seletiva a laser demonstrou elevada segurança e efetividade até 1 ano de acompanhamento, tanto no controle da pressão intraocular, quanto na capacidade de redução da quantidade de colírios para glaucoma, confirmando seu potencial uso como terapia substitutiva de colírios hipotensores.