Relatos de Caso dezembro 10, 2025 dezembro 10, 2025

Síndrome de Tolosa-Hunt após infecção por chikungunya

DOI: 10.37039/1982.8551.20250099

RESUMO

O objetivo deste relato foi descrever a ocorrência da síndrome de Tolosa-Hunt em uma paciente após infecção por chikungunya. Este relato de caso visa destacar a importância de considerar a chikungunya como uma possível causa de síndrome de Tolosa-Hunt, especialmente em locais de infecção endêmica ou epidêmica. Paciente do sexo feminino, 63 anos, diagnosticada com chikungunya há 2 meses, apresentou oftalmoplegia dolorosa associada a ptose palpebral em olho esquerdo após 1 mês. A pressão intraocular era de 20 e 26 mmHg. A paciente recebeu timolol 0,5% 1 gota a cada 12 horas e prednisona 60 mg/dia por 14 dias. Após 2 semanas, houve resolução da oftalmoplegia dolorosa e melhora da ptose palpebral. Tomografia computadorizada de crânio e órbitas revelou proptose orbital à esquerda com espessamento de músculos e VHS 42. Sorologia foi positiva para chikungunya. O tratamento foi ajustado para prednisona 40 mg/dia, diminuindo semanalmente, e suspensão do timolol. Este caso destaca a necessidade de incluir a chikungunya como uma possível causa de síndrome de Tolosa-Hunt em áreas de infecção endêmica ou epidêmica, garantindo um diagnóstico precoce e tratamento adequado.