Rev Bras Oftalmol.2026;85:e0011

Tumbling-hand: uma nova ferramenta baseada em gestos para avaliação da acuidade visual em populações neurodivergentes

Juan Carlos , Daniela Leite , Mariana Thayna

DOI: 10.37039/1982.8551.20260011

RESUMO

Objetivo:

Validar as propriedades psicométricas, a viabilidade e a utilidade clínica do teste Tumbling-Hand.

Métodos:

Foram comparados os limiares de acuidade visual e a reprodutibilidade do Tumbling-Hand com testes gestuais padrão em indivíduos neurotípicos e avaliadas sua viabilidade e desempenho em populações neurodivergentes. O processo de validação foi realizado em duas fases. Em participantes neurotípicos, os limiares de acuidade visual do teste Tumbling-Hand foram comparados ao teste Tumbling E impresso, com a reprodutibilidade avaliada por coeficientes de correlação intraclasse e análise de Bland-Altman. Em participantes neurodivergentes, foram avaliadas a viabilidade e as taxas de sucesso do Tumbling-Hand em comparação aos testes Tumbling E e Landolt C. Foram realizadas análises estatísticas, incluindo os testes de McNemar e qui-quadrado, para avaliar diferenças de desempenho em relação à idade, ao gênero e ao tipo de deficiência.

Resultados:

Em participantes neurotípicos (n = 75), o teste Tumbling-Hand demonstrou excelente reprodutibilidade, com coeficientes de correlação intraclasse superiores a 0,90 e concordância comparável ao teste Tumbling E. Entre os participantes neurodivergentes (n = 80), o Tumbling-Hand alcançou as maiores taxas de sucesso, especialmente como teste secundário (72,73%; p = 0,001). As taxas de sucesso foram significativamente maiores em indivíduos com idade ≥10 anos (p < 0,01), sem diferenças significativas entre os gêneros. O teste Tumbling-Hand apresentou a maior taxa combinada de sucesso em indivíduos com Transtorno do Espectro Autista (72,22%).

Conclusão:

O teste Tumbling Hand é uma ferramenta confiável, reprodutível e inclusiva para avaliação de acuidade visual. Sua adaptabilidade o torna particularmente valioso para populações neurodivergentes, justificando validações adicionais em contextos clínicos mais amplos.

Tumbling-hand: uma nova ferramenta baseada em gestos para avaliação da acuidade visual em populações neurodivergentes

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