Artigo de Revisão novembro 26, 2025 novembro 26, 2025

Uso de esteroide tópico no preparo pré-operatório de trabeculectomia: uma revisão sistemática

DOI: 10.37039/1982.8551.20250090

RESUMO

Introdução:

A trabeculectomia é uma técnica cirúrgica comum quando tratamentos clínicos não são suficientes para o controle do glaucoma. Sabe-se que o uso prolongado de colírios para controle da pressão intraocular pode levar à doença da superfície ocular, afetando negativamente os resultados pós-operatórios.

Objetivo:

Este estudo objetivou analisar a bibliografia atual sobre os efeitos do preparo pré-operatório à trabeculectomia com corticoide tópico no resultado e nas intervenções pós-cirúrgicas.

Métodos:

Esta revisão sistemática seguiu as diretrizes PRISMA e buscou artigos nas bases PubMed®, Embase e Cochrane até 7 de março de 2024. Foram incluídos ensaios clínicos que abordavam o uso de colírios de corticoide no preparo pré-operatório de pacientes com glaucoma submetidos à trabeculectomia.

Resultados:

Inicialmente, 93 artigos foram identificados. Após a exclusão pelo título, resumo e leitura do artigo na íntegra, três atenderam aos critérios de inclusão e sugeriram que o uso de fluormetolona antes da cirurgia pode reduzir intervenções pós-operatórias e a necessidade de colírios hipotensores. O sucesso cirúrgico variou entre os estudos, sendo que um deles destacou um resultado melhor no grupo intervenção comparado ao controle, enquanto os outros não encontraram diferenças significativas.

Discussão:

O preparo pré-operatório da trabeculectomia com corticoides de baixa potência proporciona melhora na inflamação ocular causada pelo uso crônico de colírios hipotensores, podendo reduzir a necessidade de intervenções na bolha filtrante no período pós-cirúrgico. No entanto, são necessários mais estudos acerca deste tema para estabelecer diretrizes eficazes sobre o manejo da saúde da superfície ocular antes da cirurgia.