Vitreoretinal surgery, which is dedicated to the management of complex disorders of the retina and vitreous, has undergone remarkable changes in the last 5 decades.(,) What began as a high-risk intervention with unpredictable outcomes has improved into a safe and effective approach, offering innovative therapies for previously untreatable diseases. This editorial highlights the current state of vitreoretinal surgery and explores future directions. The journey of vitreoretinal surgery started with Machemer and Parel’s pioneering introduction of pars plana vitrectomy (PPV) in […]

RESUMO Este artigo de atualização tem como objetivo discutir as principais terapias genéticas em estudo para uso nas doenças da retina, principalmente entre as diferentes distrofias hereditárias da retina. As distrofias hereditárias da retina são consideradas doenças raras e algumas ultrarraras. O uso do Luxturna, que foi aprovado pela Food and Drug Administration, em 2017, e pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, em 2020, mudou a história natural da doença da retinopatia associada a variantes bialélicas no gene RPE65 e […]

RESUMO A retinopatia diabética e o edema macular diabético constituem importantes causas de perda visual potencialmente evitável, com impacto global crescente em decorrência da elevação da prevalência do diabetes mellitus. Este capítulo revisa criticamente as evidências atuais relacionadas ao manejo da retinopatia diabética, abordando os mecanismos fisiopatológicos envolvidos e as principais recomendações terapêuticas baseadas em estudos clínicos de grande porte. São discutidos tópicos fundamentais como estratégias de rastreamento, atualizações nos sistemas de classificação, controle sistêmico rigoroso e terapias oculares, incluindo […]

RESUMO O espectro das doenças paquicoroides (PDS) abrange um conjunto de distúrbios coriorretinianos caracterizados por aumento da espessura coroidal, dilatação dos vasos da camada de Haller (paquivasos) e hiperpermeabilidade coroideana, frequentemente associados a alterações do epitélio pigmentar da retina (EPR). Esta revisão sintetiza as evidências atuais sobre a paquicoroidopatia epitelial pigmentar (PPE), a coriorretinopatia serosa central (CSC), a neovasculopatia paquicoroide (PNV) e a vasculopatia coroideana polipoidal (PCV), destacando seus mecanismos fisiopatológicos comuns, achados de imagem multimodal e implicações clínicas. A […]

RESUMO A tomografia de coerência óptica é uma técnica de imagem amplamente utilizada no diagnóstico e acompanhamento de pacientes com degeneração macular relacionada à idade, sendo crucial para a diferenciação entre as formas seca e exsudativa da doença. O reconhecimento e a interpretação dos diversos biomarcadores de degeneração macular relacionada à idade na tomografia de coerência óptica desempenham papéis fundamentais na identificação de sinais de atividade, cronicidade, evolução da doença e, principalmente, no monitoramento da resposta ao tratamento e ao […]

RESUMO A vitreorretinopatia proliferativa (PVR) continua sendo a principal causa de insucesso anatômico após a cirurgia para descolamento de retina regmatogênico, afetando de 5 a 12% dos casos primários e até 75% das recidivas. Apesar dos avanços na cirurgia vitreorretiniana — como a vitrectomia de gauge reduzido, uso de corantes (cromovitrectomia), sistemas de visualização intraoperatória em alta definição e exames de imagem pré-operatórios sofisticados, a incidência de PVR não diminuiu significativamente nas últimas duas décadas. A condição representa uma resposta […]