Rev Bras Oftalmol.2026;85:e0018
Síndrome de Cogan-Reese e síndrome da membrana endotelial iridocorneal: relatos de caso e diagnóstico diferencial
DOI: 10.37039/1982.8551.20260018
RESUMO
O objetivo deste relato foi apresentar as características clínicas e o manejo de dois subtipos distintos da síndrome endotelial iridocorneana, destacando a importância do diagnóstico diferencial e o tratamento individualizado. Trata-se do relato de dois casos de pacientes do sexo feminino com perda visual progressiva. Foram realizados exames oftalmológicos, incluindo biomicroscopia, gonioscopia e microscopia especular. O tratamento foi definido conforme a necessidade clínica. A primeira paciente, diagnosticada com síndrome de Cogan-Reese, apresentava nódulos pigmentados na íris, ectrópio uveal e sinéquias posteriores, sendo tratada com colírios hipotensores. A segunda paciente, compatível com atrofia essencial progressiva da íris, apresentava atrofia iriana, policoria e edema corneano, necessitando de cirurgia com implante de tubo de drenagem para controle da pressão intraocular. A microscopia especular evidenciou pleomorfismo e polimegatismo em ambos os casos, indicando disfunção endotelial. A apresentação unilateral e a predominância em mulheres corroboram a epidemiologia descrita na literatura. O diagnóstico diferencial inclui condições como síndrome de dispersão pigmentar, melanoma de íris e nevos irianos. O diagnóstico precoce, a correta classificação do subtipo e a abordagem terapêutica individualizada são fundamentais para evitar danos glaucomatosos irreversíveis e preservar a função visual.
Palavras-chave: Glaucoma de ângulo aberto; Síndrome endotelial iridocorneana
