Relato de Caso fevereiro 12, 2025 fevereiro 12, 2025

Choroidal tuberculoma: malignidade ou infecção

DOI: 10.37039/1982.8551.2025.0007

RESUMO

O tuberculoma de coroide é uma forma rara de tuberculose ocular que representa um dilema diagnóstico quando não há manifestação sistêmica. Descrevemos o caso de uma senhora de 37 anos que apresentou diminuição da visão e defeito no campo visual superior no olho direito por um período de 2 semanas. O defeito no campo visual do olho direito foi descrito como um defeito no campo altitudinal superior. Sua acuidade visual em olho direito era de 20/30. O exame de fundo de olho direito revelou uma massa sub-retiniana hipopigmentada elevada medindo 7 discos de diâmetro na arcada inferotemporal com a presença de líquido sub-retiniano circundante e alterações pigmentares. O B-scan mostrou escavação coroidal com baixa refletividade interna. Com base num imunoensaio QuantiFERON-TB positivo e na correlação clínica, foi feito um diagnóstico de presumível tuberculose ocular. Ela respondeu a um tratamento anti-TB de 9 meses e a lesão diminuiu gradualmente de tamanho. Este caso destaca a importância do imunoensaio QuantiFERON-TB no auxílio ao diagnóstico de presumível tuberculose ocular sem quaisquer manifestações sistêmicas de tuberculose.