Revista Brasileira de Oftalmologia

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Volume 75, Número 4, 2016

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Editorial

Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK)

Francis W. Price
Jr.

235
Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK)

agosto/2016

Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK)

Francis W. Price
Jr.

DOI: 10.5935/0034-7280.20160052

The most common type of endothelial dysfunction we treat in the U.S.A. is Fuchs’ dystrophy.3 The incidence of endothelial decompensation after cataract surgery has decreased with improved phacoemulsification techniques and intraocular lenses. However, we are seeing an increase in corneal decompensation after glaucoma surgery, particularly aqueous shunts. This is a major concern, because numerous studies have shown that previous glaucoma surgery is the single biggest risk factor for endothelial keratoplasty failure […].

235
Mais

Artigo Original

Perfil demográfico e comportamental de pacientes com indicação médica óptica de lentes de contato

Fernanda Lika
Tabushi
,
Amanda Joekel
Kassem
,
Vitor Yuto Mori
Ota
,
Luciane Bugmann
Moreira

224
Perfil demográfico e comportamental de pacientes com indicação médica óptica de lentes de contato

Perfil demográfico e comportamental de pacientes com indicação médica óptica de lentes de contato

Fernanda Lika
Tabushi
,
Amanda Joekel
Kassem
,
Vitor Yuto Mori
Ota
,
Luciane Bugmann
Moreira

DOI: 10.5935/0034-7280.20160053

Objetivos: Avaliar o perfil demográfico e comportamental de pacientes com indicação médica óptica de lentes de contato (LC) em um hospital público de Curitiba. Métodos: Estudo transversal realizado através de questionário em pacientes atendidos no serviço de lentes de contato do ambulatório do SUS do Hospital de Olhos do Paraná, no período de 02 de setembro de 2014 a 04 de agosto de 2015. Resultados: Dos 69 entrevistados, 56,52% fizeram LC. Destes, 55,07% têm entre 20-49 anos, 69,56% são mulheres, […]

Palavras-chave: Ceratocone; Higiene; Lentes de contato; Lentes de contato/efeitos adversos; Soluções para lentes de contato

224
Mais

Influência do formato da desepitelização corneana sobre a acuidade visual no pós-operatório da ceratectomia fotorrefrativa (PRK)

Vanessa Yumi Sugahara
Harada
,
Flávia Lúcia Beraldi
Rangel
,
Sara Silva da Silva
Lopes
,
Daniella Villas Boas Fairbanks
Barbosa
,
Fabio Naoki
Hino
,
[...], José Ricardo de Carvalho Lima
Rehder

339
Influência do formato da desepitelização corneana sobre a acuidade visual no pós-operatório da ceratectomia fotorrefrativa (PRK)

Influência do formato da desepitelização corneana sobre a acuidade visual no pós-operatório da ceratectomia fotorrefrativa (PRK)

Vanessa Yumi Sugahara
Harada
,
Flávia Lúcia Beraldi
Rangel
,
Sara Silva da Silva
Lopes
,
Daniella Villas Boas Fairbanks
Barbosa
,
Fabio Naoki
Hino
,
[...], José Ricardo de Carvalho Lima
Rehder

DOI: 10.5935/0034-7280.20160054

Objetivo: Verificar se a modificação no formato da desepitelização corneana na ceratectomia fotorrefrativa (PRK), de circular para oval, modifica a recuperação da acuidade visual (AV) no pós-operatório. Métodos: Foram avaliados prospectivamente 43 pacientes submetidos ao PRK bilateral e simultâneo. De forma randomizada em cada paciente, um olho foi desepitelizado no formato circular e o outro no formato oval. No sexto dia de pós-operatório (D6) foram registradas a percepção subjetiva pelo paciente da qualidade de visão comparativa entre os olhos, a […]

Palavras-chave: Acuidade visual;; Ceratectomia fotorrefrativa; Córnea, Obtenção de tecidos e órgãos; Epitélio; Excimer laser

339
Mais

Perfil epidemiológico dos doadores de córnea do Estado de Goiás

Rodrigo Egidio da
Silva
,
Rodrigo Macioca
Morato
,
Roberto Tarley Stival
Veneziano
,
Francisco Wellington
Rodrigues

113
Perfil epidemiológico dos doadores de córnea do Estado de Goiás

Perfil epidemiológico dos doadores de córnea do Estado de Goiás

Rodrigo Egidio da
Silva
,
Rodrigo Macioca
Morato
,
Roberto Tarley Stival
Veneziano
,
Francisco Wellington
Rodrigues

DOI: 10.5935/0034-7280.20160055

Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico dos doadores de córnea do Estado de Goiás. Métodos: Foi utilizada amostra probabilística de 793 prontuários calculada pela fórmula de Leslie Kish (Epi Info 7), levando em consideração um n total de 3.093 prontuários no período de janeiro de 2006 a agosto de 2015. Os dados foram analisados utilizando o programa Statistical Package for Social Science (SPSS) e os resultados foram descritos por meio de proporções, medidas de tendência central e dispersão. As comparações entre […]

Palavras-chave: Córnea, Obtenção de tecidos e órgãos; Doadores de tecidos/estatística & dados numéricos; Epidemiologia; Perfil de saúde

113
Mais

A avaliação pré-anestésica para cirurgia oftalmológica em idosos é realmente necessária? A realidade de um hospital público

Flora Margarida Barra
Bisinotto
,
Gustavo Borges
Mesquita
,
Adriana Nazaré
Miziara
,
Laura Bisinotto
Martins
,
Gustavo Olivieri
Barcellos
,
[...], Luciano Alves Matias da
Silveira

219
A avaliação pré-anestésica para cirurgia oftalmológica em idosos é realmente necessária? A realidade de um hospital público

A avaliação pré-anestésica para cirurgia oftalmológica em idosos é realmente necessária? A realidade de um hospital público

Flora Margarida Barra
Bisinotto
,
Gustavo Borges
Mesquita
,
Adriana Nazaré
Miziara
,
Laura Bisinotto
Martins
,
Gustavo Olivieri
Barcellos
,
[...], Luciano Alves Matias da
Silveira

DOI: 10.5935/0034-7280.20160056

Objetivos: A avaliação pré-anestésica (APA) e a realização de exames laboratoriais são questionadas para cirurgias oftalmológicas ambulatoriais por acrescentarem custos e retardarem a cirurgia. Estas são de baixo risco, mas os pacientes são idosos e com várias comorbidades. O objetivo deste estudo foi determinar se a APA é realmente necessária nestes pacientes em um hospital público. Métodos: Foi conduzido um estudo retrospectivo em 297 prontuários contendo a APA de pacientes para cirurgias oftalmológicas em um hospital público. Foram avaliados através […]

Palavras-chave: Anestesia; Anestesia ambulatorial; Avaliação pré-anestésica; Extração de catarata; Idoso

219
Mais

Detecção da prevalência de baixa visual e tratamento no grupo etário 4 a 7 anos

Camila Nayara Lopes
Valverde
,
Tatiane Carolina Batista
Nacif
,
Hudson Oliveira
Freitas
,
Tábata de Matos
Queiroga
,
Mário Genilhu
Bomfim-Pereira

179
Detecção da prevalência de baixa visual e tratamento no grupo etário 4 a 7 anos

Detecção da prevalência de baixa visual e tratamento no grupo etário 4 a 7 anos

Camila Nayara Lopes
Valverde
,
Tatiane Carolina Batista
Nacif
,
Hudson Oliveira
Freitas
,
Tábata de Matos
Queiroga
,
Mário Genilhu
Bomfim-Pereira

DOI: 10.5935/0034-7280.20160057

Objetivos: Verificar a prevalência da baixa visual numa fração dos estudantes matriculados na rede pública municipal de Caratinga, Minas Gerais, bem como mostrar a importância da realização de ações precoces no cuidado com a acuidade visual (AV) em crianças de até 7 anos de idade. Métodos: Estudo transversal realizado em alunos, com idade entre 4 e 7 anos, matriculados no primeiro e segundo ano do Ensino Fundamental da Escola Municipal Geraldo Marques Cevidanes, do município de Caratinga, Minas Gerais. A […]

Palavras-chave: Acuidade visual;; Criança; Saúde escolar; Saúde ocular; Transtornos da visão;

179
Mais

Influência dos estímulos ambientais domiciliares na mobilidade de crianças com baixa visão: habilidade funcional e assistência do cuidador

Janaine Brandão
Lage
,
Gabriel Antonio Nogueira
Nascentes
,
Karina
Pereira

268
Influência dos estímulos ambientais domiciliares na mobilidade de crianças com baixa visão: habilidade funcional e assistência do cuidador

Influência dos estímulos ambientais domiciliares na mobilidade de crianças com baixa visão: habilidade funcional e assistência do cuidador

Janaine Brandão
Lage
,
Gabriel Antonio Nogueira
Nascentes
,
Karina
Pereira

DOI: 10.5935/0034-7280.20160058

Objetivo: Analisar e correlacionar a influência dos estímulos presentes no ambiente domiciliar nas habilidades funcionais e no nível de assistência do cuidador na mobilidade de crianças com baixa visão e visão normal. Métodos: Participaram sete crianças com diagnóstico de baixa visão (32,29 ± 7,09 meses) e sete com visão normal (31,57 ± 6,90 meses). Os instrumentos utilizados foram Affordances in the Home Environment for Motor Development – Self Report (AHEMD-SR) e Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI) referente à […]

Palavras-chave: Ambiente; Baixa visão; Criança; Habilidade motora; Mobilidade

268
Mais

Avaliação da função de sensibilidade ao contraste em diferentes faixas etárias nas médias e altas frequências espaciais

Reinaldo de Oliveira
Sieiro
,
Letícia Maria
Coelho
,
Patrícia Castro Vilas
Boas
,
Samira Chalub
Fonseca
,
Sheila Rodrigues
Souza
,
[...], Thaís de Paula
Guimarães

593
Avaliação da função de sensibilidade ao contraste em diferentes faixas etárias nas médias e altas frequências espaciais

Avaliação da função de sensibilidade ao contraste em diferentes faixas etárias nas médias e altas frequências espaciais

Reinaldo de Oliveira
Sieiro
,
Letícia Maria
Coelho
,
Patrícia Castro Vilas
Boas
,
Samira Chalub
Fonseca
,
Sheila Rodrigues
Souza
,
[...], Thaís de Paula
Guimarães

DOI: 10.5935/0034-7280.20160059

Objetivo: Comparar a sensibilidade ao contraste nas faixas etárias de 20 a 25, 40 a 45 e acima de 60 anos de idade. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com indivíduos de diferentes idades, com acuidade visual superior a 20/25, sem doença ocular e sem cirurgia oftalmológica prévia. A acuidade visual foi medida pelo teste de Snellen e, a sensibilidade ao contraste, pelo aparelho OPTEC 3500P(r). A análise estatística foi realizada pelo teste de Wilcoxon, considerando um intervalo de confiança de […]

Palavras-chave: Envelhecimento; Percepção visual; Seleção visual; Sensibilidades de contraste; Transtornos da visão;

593
Mais

Alteração do tecido conjuntivo orbitário após aplicação de bimatoprost: estudo experimental em ratos

Nilson Lopes da Fonseca
Junior
,
Giuliana
Petri
,
Juliana Mora
Veridiano
,
José Ricardo Carvalho Lima
Rehder

167
Alteração do tecido conjuntivo orbitário após aplicação de bimatoprost: estudo experimental em ratos

Alteração do tecido conjuntivo orbitário após aplicação de bimatoprost: estudo experimental em ratos

Nilson Lopes da Fonseca
Junior
,
Giuliana
Petri
,
Juliana Mora
Veridiano
,
José Ricardo Carvalho Lima
Rehder

DOI: 10.5935/0034-7280.20160060

O bimatoprost é utilizado comumente como a droga de primeira escolha no tratamento do glaucoma primário de ângulo aberto. Hiperemia conjuntival, crescimento dos cílios, enoftalmia, escurecimento cutâneo periocular, sulco palpebral profundo e prurido ocular têm sido relatados em pacientes que receberam bimatoprost em doses únicas diárias durante cerca de 3 meses. O mecanismo exato para estes efeitos adversos permanece desconhecido. Objetivo: Verificar em animais de experimentação, as alterações do tecido conjuntivo orbitário após injeção retrobulbar de bimatoprost 0,03%. Métodos Foram […]

Palavras-chave: Antagonistas de prostaglandina/efeitos adversos, Tecido conjuntivo/ efeitos de drogas; Ratos

167
Mais

Plasma rico em plaquetas no olho seco diabético

Marina Viegas Moura Rezende
Ribeiro
,
Fabiano Timbó
Barbosa
,
Luiz Eduardo Feliciano
Ribeiro
,
Celina Maria Costa
Lacet
,
João Marcelo de Almeida Gusmão
Lyra
,
[...], Eurica Adélia Nogueira
Ribeiro

652
Plasma rico em plaquetas no olho seco diabético

Plasma rico em plaquetas no olho seco diabético

Marina Viegas Moura Rezende
Ribeiro
,
Fabiano Timbó
Barbosa
,
Luiz Eduardo Feliciano
Ribeiro
,
Celina Maria Costa
Lacet
,
João Marcelo de Almeida Gusmão
Lyra
,
[...], Eurica Adélia Nogueira
Ribeiro

DOI: 10.5935/0034-7280.20160061

Objetivo: Avaliar a eficácia do colírio de concentrado de plaquetas (CCP) autólogo no olho seco sintomático de pacientes diabéticos. Projeto Um estudo de intervenção único grupo prospectivo. Participantes Doze pacientes diabéticos com doença do olho seco refratário. Métodos Os pacientes foram tratados com colírio de PRP autólogo quatro vezes por dia durante um mês. Sintomas de olho seco e sua frequência, seguindo os critérios de DEWS, tempo de ruptura do filme lacrimal, a melhoria das linhas de acuidade visual e […]

Palavras-chave: Diabetes/complicações; Plasma rico em plaquetas; Síndromes do olho seco

652
Mais

Refração e síndrome de fadiga visual no uso de sistema de televisão ULTRA- HD-3D- 4K de tela curva

Nadyr Antonia
Damasceno
,
Eduardo de França
Damasceno

461
Refração e síndrome de fadiga visual no uso de sistema de televisão ULTRA- HD-3D- 4K de tela curva

Refração e síndrome de fadiga visual no uso de sistema de televisão ULTRA- HD-3D- 4K de tela curva

Nadyr Antonia
Damasceno
,
Eduardo de França
Damasceno

DOI: 10.5935/0034-7280.20160062

Objetivo: Avaliar uma possível desordem de sensibilidade ocular (similar a glare), com sintomas de fadiga visual, através da observação de tela de televisão ULTRA HD- 3D- 4K de tela curva de 55 polegadas, em voluntários com exame oftalmológico normal. Métodos: Um estudo prospectivo, longitudinal, caso-controle, com formação de grupos por faixa etária e com critérios de inclusão e exclusão. Uma comparação de um vídeo documentário gravado com resolução HD 4K e o mesmo documentário gravado em FULL HD antes e […]

Palavras-chave: Acomodação ocular; Astenopia; Movimentos sacádicos oculares; Piscadela; Recursos audiovisuais; Refração; Sensibilidade de contraste; Visão ocular/fisiologia

461
Mais

Relato de Caso

Pterígio sob flap de LASIK

Thiago Gonçalves dos Santos
Martins
,
Francisco Javier Solano
Moncada
,
Alexa Jose Escudero
Sisosi
,
Ana Luiza Fontes de Azevedo
Costa

245
Pterígio sob flap de LASIK

Pterígio sob flap de LASIK

Thiago Gonçalves dos Santos
Martins
,
Francisco Javier Solano
Moncada
,
Alexa Jose Escudero
Sisosi
,
Ana Luiza Fontes de Azevedo
Costa

DOI: 10.5935/0034-7280.20160063

O pterigio é uma lesão fibrovascular da superfície ocular que pode ter um comportamento agressivo e em alguns casos ameaçar a visão. Embora não exista consenso da sua patogênese, evidências recentes sugerem que seja uma condição proliferativa relacionada com a exposição à radiação ultravioleta. Relatamos aqui um caso de pterígio que cresceu sob a região do flap de cirurgia refrativa (LASIK).

Palavras-chave: Ceratomieleuse assistida por eximer laser in situ; Pterígio/cirurgia; Relatos de casos; Tomografia de coerência ótica

245
Mais

Um caso atípico de esclero-uveíte por Nocardia Asteroides resistente a fluorquinolona de quarta-geração

Túlio Frade
Reis
,
Marina Labarrère de
Albuquerque
,
Vânia Martins Ribeiro
Hummel
,
João Eudes
Filho
,
Patrick Frensel
Tzelikis

481
Um caso atípico de esclero-uveíte por Nocardia Asteroides resistente a fluorquinolona de quarta-geração

Um caso atípico de esclero-uveíte por Nocardia Asteroides resistente a fluorquinolona de quarta-geração

Túlio Frade
Reis
,
Marina Labarrère de
Albuquerque
,
Vânia Martins Ribeiro
Hummel
,
João Eudes
Filho
,
Patrick Frensel
Tzelikis

DOI: 10.5935/0034-7280.20160064

Nós descrevemos um raro caso de esclerite por Nocardia spp em uma criança sadia resistente a utilização tópica de fluorquinolona de quarta-geração. Clinicamente, a paciente apresentou apenas uma resposta parcial do quadro de esclerite a terapêutica inicial. O tratamento foi então modificado para meropenem intravenoso e amicacina tópica. Após várias semanas de tratamento com antibiótico, o quadro infeccioso regrediu porém a visao da pacientes evoluiu para perda da percepção luminosa. Em casos de esclerite necrotizante em pacientes sem fatores de […]

Palavras-chave: Esclerites/microbiologia; Esclerites/patologia; Esclerites/terapia; Fluoquinolonas; Infecções oculares/microbiologia; Nocardia asteróides/isolamento & purificação; Relatos de caso; Resistência a medicamentos

481
Mais

Linfoma ocular de células B da zona marginal: relato de caso e revisão da literatura

Rafaela Freiria
Mateus
,
Bruna de Moraes
Camisa
,
Francine Zanella
Miotto
,
Julia Ricardi
Scherer
,
Mariana Juliato
Becker
,
[...], Wener Augusto da
Silva

309
Linfoma ocular de células B da zona marginal: relato de caso e revisão da literatura

Linfoma ocular de células B da zona marginal: relato de caso e revisão da literatura

Rafaela Freiria
Mateus
,
Bruna de Moraes
Camisa
,
Francine Zanella
Miotto
,
Julia Ricardi
Scherer
,
Mariana Juliato
Becker
,
[...], Wener Augusto da
Silva

DOI: 10.5935/0034-7280.20160065

Paciente feminina, 70 anos, apresentou-se com queixas de prurido ocular à esquerda, lacrimejamento e hiperemia há 2 meses. Ao exame físico, apenas hiperemia conjuntival discreta. Foi solicitada biópsia, que sugeriu a hipótese de pseudolinfoma pela insuficiência de critérios classificatórios. Após um ano a paciente retornou com os mesmos sintomas e proptose ocular à esquerda, associado a proliferação de aspecto linfático em conjuntiva bulbar, com presença de vasos sanguíneos, ocupando toda região superior e maior parte da medial, se estendendo até […]

Palavras-chave: Hiperplasia linfoide; Linfoma MALT; Linfoma não-Hodgkin; Linfoma ocular; Pseudolinfoma; Relatos de casos

309
Mais

Formação de membrana fibrótica cicatricial em paciente submetido à ceratoplastia penetrante

Alexandre Augusto Basso
Fialho
,
Bruna Costa Monteiro
Hadler
,
Luiza Costa Monteiro
Hadler
,
Isadora Abrão
Silva
,
Francisco Weliton
Rodrigues
,
[...], Rodrigo Egidio
Silva

139
Formação de membrana fibrótica cicatricial em paciente submetido à ceratoplastia penetrante

Formação de membrana fibrótica cicatricial em paciente submetido à ceratoplastia penetrante

Alexandre Augusto Basso
Fialho
,
Bruna Costa Monteiro
Hadler
,
Luiza Costa Monteiro
Hadler
,
Isadora Abrão
Silva
,
Francisco Weliton
Rodrigues
,
[...], Rodrigo Egidio
Silva

DOI: 10.5935/0034-7280.20160066

O surgimento de uma membrana fibrótica opacificada na córnea transplantada é pouco descrito nas literaturas nacional e mundial. O objetivo é relatar o caso de um paciente com leucoma total de olho esquerdo que foi submetido à ceratoplastia penetrante levando a formação de dupla câmara anterior devido ao surgimento de uma membrana fibrótica cicatricial. Paciente do sexo masculino, 54 anos, com leucoma total secundário a ceratite herpética, diabético há 20 anos, em uso de insulina, com retinopatia diabética não proliferativa. […]

Palavras-chave: Bancos de olhos; câmara anterior; Ceratoplastia penetrante; Leucoma; Relatos de casos; Transplante de córnea

139
Mais

LASIK hipermetrópico pós-DSAEK (Descement Stripping Automated Endotelial Keratoplasty)

Antonio Carlos Manhas
Meireles
,
Samir Jacob
Bechara
,
Eduardo
Martines

125
LASIK hipermetrópico pós-DSAEK (Descement Stripping Automated Endotelial Keratoplasty)

LASIK hipermetrópico pós-DSAEK (Descement Stripping Automated Endotelial Keratoplasty)

Antonio Carlos Manhas
Meireles
,
Samir Jacob
Bechara
,
Eduardo
Martines

DOI: 10.5935/0034-7280.20160067

O DSAEK (Descemet stripping automated endotelial Keratoplasty) é um dos procedimentos de escolha para tratamento das doenças que acometem o endotélio corneano. Apesar do sucesso terapêutico, o procedimento pode induzir uma hipermetropia residual. Em média a refração se estabiliza em um perído que varia de 6 a 12 meses após o transplante. O objetivo desse relato é descrever a evolução dessa opção terapêutica utilizada em um paciente de 54 anos portador de Distrofia de Fuchs. O paciente foi submetido ao […]

Palavras-chave: Ceratomieleuse assistida por eximer laser in situ; Ceratoplastia endotelial com remoção da lâmina limitante posterior; Doenças da córnea; Relatos de casos

125
Mais

Artigo de Revisão

Custo-efetividade no glaucoma. Conceitos, resultados e perspectiva atual

Ricardo Augusto Paletta
Guedes
,
Vanessa Maria Paletta
Guedes
,
Alfredo
Chaoubah

270
Custo-efetividade no glaucoma. Conceitos, resultados e perspectiva atual

Custo-efetividade no glaucoma. Conceitos, resultados e perspectiva atual

Ricardo Augusto Paletta
Guedes
,
Vanessa Maria Paletta
Guedes
,
Alfredo
Chaoubah

DOI: 10.5935/0034-7280.20160068

O glaucoma é a principal causa de cegueira irreversível no Brasil. Sua prevalência e incidência tendem a aumentar significativamente no futuro, principalmente devido ao aumento da população e ao seu envelhecimento. A escassez de recursos para a saúde associada ao aumento da disponibilidade e dos custos das tecnologias em saúde exige uma análise parametrizada destas tecnologias e uma alocação eficiente dos recursos. Os estudos de custo-efetividade e custo-utilidade são importantes, pois permitem uma comparação entre diferentes alternativas tanto em termos […]

Palavras-chave: Análise de custo-benefício; Glaucoma/diagnóstico; Glaucoma/economia; Glaucoma/terapia; Saúde Pública, Economia da Saúde

270
Mais

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Palavras-chave

Relatos de casos - 180 Acuidade visual; - 108 Facoemulsificação - 61 Catarata - 60 Ceratocone - 50 Criança - 49 Transplante de córnea - 49 Extração de catarata - 48 Pressão intraocular - 46 Tomografia de coerência óptica - 44 Cegueira - 43 Lentes intraoculares - 35 Tomography, optical coherence - 35 Erros de refração - 34 diabetes mellitus - 33 Doenças da córnea - 33 Saúde ocular - 32 Retinopatia diabética - 32 Baixa visão - 32 Glaucoma de ângulo aberto - 32
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