Relato de Caso agosto 19, 2026 agosto 19, 2026

Úlcera de Mooren após exérese de pterígio: relato de caso com documentação seriada por tomografia de coerência óptica de segmento anterior

DOI: 10.37039/1982.8551.20260079

RESUMO

Este estudo relata um caso de úlcera de Mooren com diagnóstico presuntivo, estabelecido por exclusão, ocorrendo após cirurgia de pterígio em paciente jovem com doença autoimune cutânea preexistente. O relato de caso foi baseado em avaliação clínica completa, exames laboratoriais, culturas microbiológicas, reação em cadeia da polimerase para agentes infecciosos e documentação seriada por tomografia de coerência óptica do segmento anterior, com a finalidade de excluir etiologias infecciosas e sistêmicas conhecidas. O manejo terapêutico incluiu antibióticos fortificados, suporte tectônico com lente de contato terapêutica e cola de fibrina, seguido de imunossupressão sistêmica, após exclusão dessas causas. O paciente apresentou úlcera periférica progressiva com afinamento significativo após exérese de pterígio. Exames laboratoriais e microbiológicos foram negativos, e a tomografia de coerência óptica do segmento anterior permitiu monitoramento objetivo do afinamento estromal. Após o início de prednisona e metotrexato, houve recuperação estrutural e funcional, com resolução completa da lesão e acuidade visual final de 20/20. Este caso ilustra a possível associação entre trauma cirúrgico e úlcera de Mooren, destaca a importância do diagnóstico clínico por exclusão e demonstra o papel da tomografia de coerência óptica do segmento anterior no seguimento e no suporte às decisões terapêuticas.