Relato de Caso outubro 29, 2025 outubro 29, 2025

Retenção urinária aguda durante a cirurgia de catarata

DOI: 10.37039/1982.8551.20250078

RESUMO

Apresenta-se o caso de um paciente de 66 anos com glaucoma primário de ângulo fechado que foi submetido a cirurgia de catarata. Ele também estava em tratamento com tansulosina para hiperplasia benigna da próstata. Devido à alta pressão intraocular e câmara anterior rasa, foram administrados 150 mL de manitol 20% por via intravenosa, antes da cirurgia de catarata por facoemulsificação. Houve o prolapso da íris entrou da incisão principal, e a pupila contraiu logo após a incisão principal ter sido aberta e a pupila ter encolhido. Foram administrados mais 150 mL de manitol 20% por via intravenosa, para reduzir a pressão vítrea elevada. Durante a cirurgia, desenvolveu-se retenção urinária aguda induzida pela infusão de manitol. A cirurgia teve de ser interrompida enquanto houve o prolapso da íris flácida da incisão da córnea. Foi inserida uma sonda de Foley e o paciente ficou aliviado. Este caso nos lembra de que devemos ter em mente a retenção urinária aguda em pacientes com hiperplasia benigna da próstata, especialmente se estiver prevista a administração intravenosa de manitol ou mesmo de outros fluidos durante a cirurgia.