Rev Bras Oftalmol.2026;85:e0026
Detecção de um grande aneurisma sacular em paciente assintomático: o valor da avaliação neuro-oftalmológica
DOI: 10.37039/1982.8551.20260026
RESUMO
O objetivo deste relato foi demonstrar a importância do exame neuro-oftalmológico, especialmente a avaliação do reflexo pupilar, na identificação de alterações neurológicas em pacientes assintomáticos, evidenciando seu papel crucial na detecção precoce de aneurismas intracranianos, mesmo na ausência de sinais clínicos evidentes. Trata-se de relato de caso observacional, retrospectivo e descritivo de um paciente do sexo masculino, 70 anos, com glaucoma crônico. Durante avaliação oftalmológica de rotina, foi identificado um defeito pupilar aferente relativo no olho direito, levando à solicitação de ressonância magnética craniana e orbital para investigação complementar. A ressonância magnética revelou um aneurisma sacular grande (1,5 x 1,2 x 1,5 cm) na porção comunicante da artéria carótida interna direita, em contato com estruturas cerebrais adjacentes, sem sintomas prévios. O paciente foi encaminhado para acompanhamento neurológico especializado e controle da pressão intraocular. A avaliação neuro-oftalmológica permitiu a detecção precoce de uma lesão potencialmente fatal em paciente assintomático, destacando a importância de exames oftalmológicos regulares e da abordagem interdisciplinar no diagnóstico de condições neurológicas graves.
Palavras-chave: Aneurisma intracraniano; Diagnóstico precoce; Glaucoma; Reflexo pupilar

