Rev Bras Oftalmol.2026;85:e0108
Tumor de Brown orbital: relato de caso e revisão da literatura
DOI: 10.37039/1982.8551.20260108
RESUMO
O objetivo deste relato é descrever um caso raro de tumor marrom orbitário secundário ao hiperparatireoidismo em um paciente pediátrico com doença renal em estágio terminal e destacar a importância do manejo multidisciplinar precoce. Paciente do sexo masculino, de 18 anos, com doença renal em estágio terminal e hiperparatireoidismo secundário de longa evolução, apresentou proptose progressiva, diplopia e distopia do globo ocular. Os exames de imagem evidenciaram uma lesão lítica expansiva no teto da órbita direita, comprimindo o globo ocular e comprometendo múltiplas estruturas oculares, incluindo o nervo óptico. A ressecção cirúrgica preservou a acuidade visual de 6/9 em ambos os olhos e restabeleceu a motilidade ocular extrínseca. O exame anatomopatológico confirmou o diagnóstico de tumor marrom. Posteriormente, foi realizada paratireoidectomia total, resultando na normalização dos níveis do hormônio da paratireoide (PTH). Os tumores marrons orbitários são raros, porém podem representar uma ameaça significativa à visão. O reconhecimento precoce e o tratamento cirúrgico combinado da lesão orbitária e do hiperparatireoidismo subjacente são fundamentais para preservar a visão e reduzir a morbidade em pacientes com doença renal em estágio terminal.
