Editorial July 07, 2021 July 07, 2021

Economia da saúde

DOI: 10.37039/1982.8551.20210013

Nos últimos anos, a incorporação de novas tecnologias é parte do aumento dos custos em saúde no Brasil e no restante do mundo. Todos os recursos para prevenção, diagnóstico e tratamento de enfermidades, incluindo medicamentos, materiais médicos, equipamentos, procedimentos, bem como programas e protocolos assistenciais, além dos sistemas organizacionais, educacionais, de informação e de suporte, fazem parte das novas tecnologias. Anteriormente, os critérios do processo de incorporação para o reembolso de novas tecnologias eram exclusivamente de eficácia e segurança. No entanto, a definição de critérios econômicos é cada vez mais necessária, devido ao aumento de custos e de restrições orçamentárias dos sistemas de saúde. A análise dos critérios econômicos que subsidiam a tomada de decisão sobre a incorporação racional de novas tecnologias chama-se Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS).

A ATS determina o impacto clínico e econômico da incorporação de uma nova tecnologia, considerando-se a perspectiva de uma fonte pagadora específica. A primeira etapa dessas avaliações envolve a busca por estudos clínicos com análises das tecnologias em relação à eficácia e à segurança em bases de dados da área médica. O início dessa etapa ocorre a partir de uma pergunta central e se constitui de cinco componentes: doença, intervenção, desfecho clínico, grupo controle e tipo de estudo. Deve refletir o objetivo principal da pesquisa. Após essa etapa inicial de comprovação de ganhos clínicos da nova tecnologia em relação à tecnologia padrão, as etapas subsequentes são a quantificação de recursos e a comparação entre os custos das tecnologias. Os produtos que comprovadamente agregam valor clínico em relação à sua alternativa com menor custo global, por definição, são mais eficientes e devem ser implementados. No entanto, a maioria das novas tecnologias também está associada a maior custo.

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