RESUMO A conjuntivite lenhosa é uma doença crônica rara descrita como ceratoconjuntivite membranosa que pode estar associada a manifestações sistêmicas. Está associada à deficiência congênita de plasminogênio. Neste relato de caso, descrevemos o caso de uma criança do sexo masculino, de 3 anos de idade, diagnosticada com conjuntivite lenhosa que mimetizava conjuntivite gonocócica após infecção secundária por Streptococcus pyogenes. O paciente apresentava membrana conjuntival pré-tarsal bilateral e membrana fibrosa extremamente aderente ao epitélio corneano no olho esquerdo, associada a intensa […]

RESUMO O objetivo deste relato foi descrever a ocorrência da síndrome de Tolosa-Hunt em uma paciente após infecção por chikungunya. Este relato de caso visa destacar a importância de considerar a chikungunya como uma possível causa de síndrome de Tolosa-Hunt, especialmente em locais de infecção endêmica ou epidêmica. Paciente do sexo feminino, 63 anos, diagnosticada com chikungunya há 2 meses, apresentou oftalmoplegia dolorosa associada a ptose palpebral em olho esquerdo após 1 mês. A pressão intraocular era de 20 e […]

Dear Editor, In February 2023, the Revista Brasileira de Oftalmologia published a case of congenital bilateral dacryocystocele, by Pierre-Filho et al.() and I would like to congratulate the authors for raising this important topic. The article describes a child who presented with bilateral bluish enlargement of the lacrimal sacs from birth, along with tearing, which typically begins between the first and second week of age.(,) […]

RESUMO Objetivo: Relatar a frequência das manifestações oculares em pacientes submetidos ao tratamento com antivirais de ação direta e avaliar a segurança do tratamento com base nos resultados; identificar variáveis demográficas associadas à infecção pelo vírus da hepatite HCV; avaliar a eficácia do tratamento por meio da resposta virológica sustentada. Métodos: Foi realizado um estudo de coorte prospectiva envolvendo pacientes com hepatite C crônica submetidos à terapia com antivirais de ação direta. Foram realizadas avaliações oftalmológicas antes do início do […]

RESUMO O tuberculoma de coroide é uma forma rara de tuberculose ocular que representa um dilema diagnóstico quando não há manifestação sistêmica. Descrevemos o caso de uma senhora de 37 anos que apresentou diminuição da visão e defeito no campo visual superior no olho direito por um período de 2 semanas. O defeito no campo visual do olho direito foi descrito como um defeito no campo altitudinal superior. Sua acuidade visual em olho direito era de 20/30. O exame de […]

RESUMO Relatar um caso de síndrome de Terson por traumatismo cranioencefálico durante um jogo de futevôlei, que recebeu monitorização através dos exames de acuidade visual, retinografia, angiografia e tomografia de coerência óptica. O tratamento se manteve conservador por 3 meses. A síndrome de Terson associada a traumatismo cranioencefálico é pouco documentada devido à fundoscopia não ser realizada na maioria dos pacientes.

RESUMO Os hemangiomas cavernosos são malformações benignas de origem vascular, geralmente bem circunscritas e de crescimento lento. Essas lesões podem ser assintomáticas, sendo descobertas involuntariamente em exames de imagem ou sintomáticas, indicadas principalmente pela presença de proptose, diplopia e distúrbios visuais por compressão do nervo óptico. A avaliação pré-operatória é essencial e torna a utilização de exames de imagem essenciais para a realização de um planejamento adequado, sendo a tomografia computadorizada e a ressonância magnética as primeiras escolhas. O tratamento […]

RESUMO Este relato de caso apresenta uma paciente que foi submetida à ceratectomia fotorrefrativa 13 anos após uma infecção por Acanthamoeba. A epitelização no pós-operatório foi mais lenta do que o esperado, levando à suspeita de reativação. Este caso destaca a complexidade e os desafios no manejo de pacientes com histórico de ceratectomia fotorrefrativa e infecções oculares, especialmente em casos envolvendo Acanthamoeba. Compreender tais casos é crucial para otimizar estratégias de tratamento e atingir resultados favoráveis.

RESUMO A cegueira noturna estacionária congênita abrange um grupo heterogêneo de distrofias retinianas hereditárias caracterizadas por visão escotópica prejudicada desde o nascimento. Este artigo fornece uma visão abrangente da cegueira noturna estacionária congênita, com foco em suas bases genéticas, manifestações clínicas e abordagens diagnósticas, com ênfase específica nas variantes no gene CACNA1F. Por meio de um relato de caso detalhado de um homem de 49 anos com cegueira noturna estacionária congênita atribuído a uma variante hemizigótica de CACNA1F, ilustramos apresentações […]

RESUMO Os objetivos deste relato foram avaliar o resultado e a metodologia de uma técnica inovadora para pigmentação da conjuntiva ocular utilizando micropuntura modificada para melhorar a aparência de um enxerto ocular de um olho eviscerado. A abordagem empregou micropuntura modificada para pigmentação da conjuntiva e esclera em um enxerto ocular. Devido à ausência de córnea, foram necessárias múltiplas sessões para garantir a penetração adequada do pigmento. A eficácia do procedimento foi avaliada com base nos resultados estéticos e na […]

RESUMO O objetivo foi relatar o caso do uso do Xen® Gel Stent no tratamento cirúrgico do glaucoma secundário à síndrome endotelial iridocorneana. Paciente do sexo feminino, 38 anos de idade, portadora de glaucoma unilateral secundário à síndrome endotelial iridocorneana no olho direito, que usa de medicação máxima tolerável (três medicações), com pressão intraocular medicamentosa oscilando entre 16 e 18 mmHg, demonstrando progressão estrutural e funcional, foi submetida à cirurgia minimamente invasiva de bolha com implante ab interno fechado-conjuntival de […]

RESUMO O tumor vasoproliferativo da retina é uma doença rara associada a várias complicações que ameaçam a visão. O tratamento ideal do tumor vasoproliferativo da retina é desconhecido, e a necessidade de cirurgia surge quando há incerteza diagnóstica ou complicações que ameaçam a visão, como vitrectomia pars plana 23G, achatamento da retina com perfluorooctano, drenagem de fluido por meio de uma retinotomia periférica, troca fluido-ar, fotocoagulação a laser do tumor vasoproliferativo da retina e tamponamento com C3F8 a 12,5%. Descrevemos […]

RESUMO Descrevemos um caso de síndrome de Irvine-Gass e a descompensação clínica do glaucoma após cirurgia de catarata sem intercorrências e com resistência ao tratamento clínico convencional. O implante do tubo de drenagem e a injeção intravítrea de dexametasona foram realizados simultaneamente com a resolução do edema macular cistoide e o bom controle da pressão intraocular, que permaneceu consistente após um ano de acompanhamento.

RESUMO Apresentamos um caso de neuropatia óptica autossômica dominante, conhecida como doença de Kjer. A condição pode se manifestar desde a infância, apresentando atrofia óptica bilateral simétrica e perda progressiva da visão. A genética desempenha papel crucial no diagnóstico diferencial, devido à associação com o gene OPA-1. Neste relato, descrevemos o caso de uma jovem mulher, vegana, inicialmente diagnosticada com neuropatia óptica devido à deficiência nutricional, mas com exames laboratoriais dentro dos limites normais e histórico familiar significativo, com os […]

RESUMO A síndrome de stiff-person é uma condição neuro imunológica rara que afeta predominantemente musculatura proximal e axial dos membros, com maior incidência em mulheres entre a terceira e sétima década de vida. O acometimento oftalmológico é um ponto relevante, geralmente correlacionado com disfunção cerebelar e várias formas de nistagmo. Mulher, 53 anos, com histórico de hipotireoidismo e polipectomia retal apresentou com diplopia, tontura e instabilidade postural, diagnosticado como síndrome de Stiff-Person. O tratamento envolveu medicamentos como diazepam e gabapentina, […]

RESUMO A doença falciforme é a hemoglobinopatia mais comum, e o período perioperatório pode apresentar exacerbação da doença. O objetivo deste relato foi descrever o caso de um paciente portador da doença falciforme submetido à cirurgia de correção de estrabismo e que desenvolveu síndrome torácica aguda, complicação mais temida em pacientes com essa doença. As adversidades dessa doença são resultantes do processo de falcização das hemácias, que pode ser desencadeada pelo frio, pela desidratação e pelo estresse. Essas causas devem […]

RESUMO Relato de caso de paciente do sexo masculino de 14 anos que apresentou perda de visão aguda e indolor e inchaço do disco óptico esquerdo. Extensas investigações diagnósticas, incluindo ressonância magnética e testes séricos de anticorpos anti- MOG, foram realizadas. À ressonância magnética, evidenciou-se hipersinal em T2, extenso, na porção anterior do nervo óptico esquerdo, sem envolver quiasma, ou regiões retroquiasmáticas. A estratégia de manejo envolveu metilprednisolona intravenosa seguida de azatioprina, resultando em recuperação completa da visão. Este caso […]

RESUMO O presente estudo visa relatar o caso de um paciente com esclerose múltipla e investigar a relação entre a hipovitaminose C e o desenvolvimento da doença, além de avaliar o impacto da reposição dessa vitamina no controle dos sintomas clínicos. Paciente do sexo masculino, 21 anos, diagnosticado com esclerose múltipla, apresentando queixas visuais e histórico familiar relevante. A investigação incluiu exames clínicos, laboratoriais e de imagem, identificando hipovitaminose C. O tratamento consistiu na administração de prednisona e reposição de […]

RESUMO A conjuntivite lenhosa é uma doença crônica rara descrita como ceratoconjuntivite membranosa que pode estar associada a manifestações sistêmicas. Está associada à deficiência congênita de plasminogênio. Neste relato de caso, descrevemos o caso de uma criança do sexo masculino, de 3 anos de idade, diagnosticada com conjuntivite lenhosa que mimetizava conjuntivite gonocócica após infecção secundária por Streptococcus pyogenes. O paciente apresentava membrana conjuntival pré-tarsal bilateral e membrana fibrosa extremamente aderente ao epitélio corneano no olho esquerdo, associada a intensa […]

RESUMO O objetivo deste manuscrito é documentar um caso de papila de Bergmeister que foi um achado incidental e teve seu diagnóstico conclusivo feito pela tomografia de coerência óptica de nervo óptico e retinografia. Relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino que veio ao nosso serviço para consulta de rotina alegando dificuldade visual para longe em ambos os olhos. Após a consulta e a solicitação dos exames diagnósticos, encontrou-se, no olho direito, a papila de Bergmeister, condição clínica […]

RESUMO A doença de Whipple é uma doença multissistêmica rara causada por Tropheryma whipplei. Nos estágios iniciais, ela geralmente se manifesta com sintomas articulares, levando, em estágios posteriores, principalmente a distúrbios digestivos, embora também possa afetar o sistema ocular, o cérebro, os pulmões e/ou o coração. Testes de diagnóstico, como reação em cadeia da polimerase ou coloração ácido periódico de Schiff nos tecidos afetados, podem nos ajudar a fazer um diagnóstico precoce nos estágios iniciais com sintomas muito inespecíficos, o […]

RESUMO Crianças com a síndrome do bebê sacudido frequentemente apresentam hemorragias retinianas em várias camadas, com riscos de descolamento de retina, retinosquise macular e hemorragias vítreas, dependendo do impacto do trauma craniano. Danos permanentes à visão podem resultar de lesões diretas nos olhos ou no cérebro, sendo a última a principal causa de deficiência visual. Cicatrizes retinianas e atrofia do nervo óptico são geralmente irreversíveis e podem aparecer meses após a lesão. As constatações oftalmológicas podem oferecer dados diagnósticos significativos […]

RESUMO A síndrome de Duane é um distúrbio ocular raro que causa estrabismo congênito. Resulta de uma falha do nervo abducente (VI par craniano) em inervar o músculo reto lateral, além de uma inervação anômala desse músculo pelo nervo oculomotor (III par craniano). A síndrome é caracterizada por movimentos restritos de adução e abdução, estreitamento da abertura palpebral, movimentos oculares anômalos e retração do globo ocular. Afeta cerca de 0,1% da população e representa 1 a 4% dos casos de […]

RESUMO A dead bag syndrome é uma das causas de deslocamento tardio de lentes intraoculares recentemente descrita. Sua etiologia ainda não é totalmente conhecida, mas tem relação com a diminuição ou o desaparecimento das células epiteliais do saco capsular com a posterior desagregação do tecido capsular. O presente estudo descreve um caso de deslocamento tardio de lentes intraoculares com desaparecimento das células epiteliais do saco capsular comprovado por histopatologia. O olho contralateral parece ter características clínicas compatíveis com a dead […]

RESUMO Apresenta-se o caso de um paciente de 66 anos com glaucoma primário de ângulo fechado que foi submetido a cirurgia de catarata. Ele também estava em tratamento com tansulosina para hiperplasia benigna da próstata. Devido à alta pressão intraocular e câmara anterior rasa, foram administrados 150 mL de manitol 20% por via intravenosa, antes da cirurgia de catarata por facoemulsificação. Houve o prolapso da íris entrou da incisão principal, e a pupila contraiu logo após a incisão principal ter […]

RESUMO Este relato tem como objetivo apresentar as alterações oculares clássicas e patognomônicas, sequelas e complicações em um paciente com hanseníase do tipo virchowiana diagnosticada em 2008 e com primeira avaliação oftalmológica em 2023. A hanseníase é uma doença infecciosa causada por Mycobacterium leprae, mais prevalente em países subdesenvolvidos, sendo o Brasil o país com a segunda maior prevalência no mundo. Os acometimentos cutâneos e em nervos periféricos são muito frequentes. No entanto, as manifestações oculares, que mais frequentemente acontecem […]

RESUMO A ceratite fúngica é uma infecção potencialmente devastadora da córnea, cujo diagnóstico é frequentemente retardado devido à semelhança clínica com outras etiologias infecciosas. A microscopia confocal in vivo tem se mostrado um método eficaz para a detecção de estruturas fúngicas, mesmo na ausência de confirmação microbiológica. O objetivo foi relatar um caso de ceratite fúngica inicialmente tratado como bacteriano, em que a microscopia confocal foi decisiva para o diagnóstico etiológico e reorientação terapêutica. Trata-se de paciente do sexo feminino, […]

RESUMO A síndrome de Sturge-Weber é uma rara condição de desenvolvimento não hereditária, caracterizada por proliferações vasculares harmatomatosas que afetam os tecidos do cérebro e da face. Entre suas principais características estão a angiomatose corticocerebral, calcificações cerebrais, epilepsia, afecções oculares, retardo mental e a presença de um nevo facial com coloração de vinho do Porto. O presente trabalho tem como objetivo destacar as principais características da síndrome de Sturge-Weber em um paciente com nevo cutâneo unilateral na face e no […]

RESUMO Paciente do sexo masculino, de 81 anos, com hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e dislipidemia apresentou perda súbita da acuidade visual no olho direito devido à oclusão de um ramo da artéria retiniana (OAR) associada a edema macular. Apesar do tratamento com bevacizumabe intravítreo, o paciente desenvolveu isquemia retiniana interna persistente, evidenciada por achados de tomografia de coerência óptica (OCT) de alterações na camada plexiforme interna da retina (CIPIR). Anos depois, ele sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico, destacando […]

RESUMO A metástase coroidal é a malignidade intraocular mais comum. No entanto, o envolvimento bilateral permanece excepcionalmente raro. Descrevemos o caso de uma paciente de 57 anos, sem comorbidade, que apresentou diminuição progressiva da acuidade visual de ambos os olhos durante 5 meses. O exame de fundo de olho de ambos os olhos revelou massas coroides no polo posterior com descolamento seroso de retina. Ela não apresentava sintomas respiratórios, e os exames sistêmicos eram normais. A investigação sistêmica, incluindo tomografia […]

RESUMO Esta série de casos avalia os resultados visuais de duas lentes intraoculares trifocais, ZFR00V e TNFT00, em pacientes submetidos à cirurgia de catarata. Dezenove pacientes (38 olhos) receberam implantes bilaterais de uma das duas lentes intraoculares. As avaliações pós-operatórias incluíram acuidade visual não corrigida e corrigida para longe, intermediária e perto, além da satisfação do paciente e a ocorrência de fenômenos fotopsias. Ambas as lentes intraoculares proporcionaram desempenho visual satisfatório para visão de longe e intermediária. No entanto, a […]

RESUMO Este relato de caso descreve a apresentação clínica e o manejo de um lactente de 38 dias de vida, encaminhado ao Serviço de Oftalmologia para avaliação de hiperemia conjuntival, opacidade corneana e edema palpebral no olho esquerdo. Inicialmente, foi diagnosticado pelo pediatra com conjuntivite bacteriana, sendo prescrito colírio combinado de corticosteroide e antibiótico, com piora dos sintomas nos últimos 5 dias. O exame oftalmológico revelou hiperemia conjuntival moderada e uma lesão corneana extensa de fundo limpo e aspecto geográfico. […]

RESUMO A perda do globo ocular tem grande impacto estético e social, afetando a autoestima e gerando sentimento de inferioridade. As oftalmopróteses desempenham papel essencial na reabilitação funcional, estética e social. Este artigo relata a reabilitação de um paciente de 61 anos, leucoderma, sexo masculino, com evisceração unilateral, encaminhado ao Serviço de Prótese Facial do Centro Hospitalar de Reabilitação do Paraná. O paciente sofreu acidente de moto 5 anos antes, resultando na perfuração do olho esquerdo. No exame físico, observou-se […]

RESUMO A Síndrome de Rothmund-Thomson (SRT) é uma condição congênita rara, com menos de 300 casos descritos na literatura, caracterizada por alterações dermatológicas, esqueléticas e oftalmológicas, além de predisposição ao osteossarcoma. Este estudo descreve os achados oftalmológicos em uma paciente de 11 anos diagnosticada com SRT, encaminhada ao serviço de oftalmologia devido a redução da acuidade visual. Com base em revisão da literatura científica e análise dos prontuários médicos, o caso destaca as manifestações oculares associadas à síndrome e reforça […]

Vision impairment is considered a global health concern, as around 246 million people worldwide have low vision.() In remote areas, the lack of access to an ophthalmologist and the absence of diagnostic technology from urban centers have a negative impact on the screening and monitoring of various eye diseases.(,) In this sense, our team conducted an eye care taskforce in November 2024, in the archipelago of Fernando de Noronha, located approximately 350 kilometers off the Brazilian coast, in the State […]

Measles is a contagious disease caused by morbillivirus, a virus of the family paramyxoviridae.() It evolves through four phases: incubation, invasion, eruption and desquamation. Ophthalmologic manifestations are rare. They may occur during the invasive and eruptive phases.() Measles keratitis is the most concerning manifestation; it may vary from simple superficial punctate keratitis to corneal perforation. We report a case of acute keratitis occurring during the eruptive phase of measles in an unvaccinated adult during an epidemic. […]

Anterior segment-optical coherence tomography (AS-OCT) imaging provide a range of characteristic patterns that could be used as an additional tool in the diagnosis and management of infectious keratitis.(,) We describe the AS-OCT findings of a patient with fungal keratitis. A 65-year-old man with a history of vegetal trauma to his left eye, presented to the emergency room complaining of pain and blurred vision in the right for three weeks. The best corrected visual acuity was 3/10 in the left eye. […]

E x […]

W e […]

Corneal dystrophy is a hereditary non-inflammatory disorder in which substances accumulate in the cornea. A 32-year-old woman presented for routine ophthalmic examination. The patient has myopia of −6.25 in both eyes with best corrected visual acuity at 8/10 bilaterally. On slit-lamp examination, she was found to have crumb-like and star opacities, grey-white deposits in the anterior corrneal stroma (-). Clear areas were present between the opacities. The peripheral cornea was clear. Her best corrected visual acuity was 8/10 bilaterally. A […]

CASE REPORT […]

We present the case of an 80-year-old patient diagnosed with severe pseudoexfoliation syndrome (PEX) in both eyes (OU), who underwent uneventful bilateral phacoemulsification with in-the-bag intraocular lens (IOL) implantation 10 years ago. However, 4 years postoperatively, the patient developed subluxation of the capsular bag-IOL complex in the left eye, attributable to the progressive zonular insufficiency characteristic of PEX. Consequently, the subluxated IOL was removed, and an iris-fixated lens was implanted. During follow-up, 6 years after the initial surgery, a similar […]

RESUMO Objetivo: Avaliar o conhecimento e o hábito da população brasileira acerca do glaucoma. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com amostra aleatória e calculada para ser representativa da população brasileira. A coleta dos dados foi feita por empresa especializada em levantamentos populacionais, por meio de contato telefônico, com equipe treinada. Utilizou-se um questionário estruturado com perguntas sobre glaucoma, envolvendo conceito, fatores de risco e tratamento, bem como os hábitos e atitudes de prevenção em saúde ocular. Todas as entrevistas foram […]

RESUMO Objetivo: Avaliar os custos relacionados à medicação em pacientes com glaucoma de ângulo aberto submetidos ao iStent inject®. Métodos: Estudo retrospectivo de pacientes com glaucoma de ângulo aberto em estágio inicial submetidos ao implante do iStent inject® no sistema de saúde privado brasileiro e acompanhados por um período de 1 a 5 anos. Foram avaliados a capacidade de redução da pressão intraocular, a quantidade de medicamentos antiglaucomatosos necessários e o custo mensal dos medicamentos antiglaucomatosos necessários durante o acompanhamento. […]

RESUMO Objetivo: A exposição embrionária ao ácido valproico é um modelo amplamente utilizado para o estudo de distúrbios do desenvolvimento neurológico, como os distúrbios do espectro autista. Em peixes-zebra, a exposição precoce ao ácido valproico resulta nos principais fenótipos comportamentais, neurológicos e genéticos desse distúrbio. Os distúrbios do espectro autista têm vários sintomas associados, como alterações no processamento sensorial, problemas de sono e hiper ou hipossensibilidade à luz. Este trabalho investiga a hipótese de alterações no nível da retina devido […]

RESUMO A síndrome de Sturge-Weber é uma doença neurocutânea rara, esporádica e congênita, caracterizada principalmente pela presença de malformações capilares cutâneas e extracutâneas. Nossa compreensão dessa síndrome melhorou desde sua primeira descrição ao longo dos anos, especialmente com a identificação de diferentes apresentações clínicas e novas mutações genéticas. As manifestações oculares são frequentemente observadas nessa síndrome, mas geralmente se desenvolvem de forma insidiosa e podem ameaçar o prognóstico visual. Assim, a valorização das diferentes manifestações oftalmológicas parece crucial. Nesse contexto, […]

RESUMO Objetivo: Avaliar a relação de custo-utilidade incremental do colírio latanoprosteno bunode 0,024% como primeira linha terapêutica no glaucoma primário de ângulo aberto, em comparação ao tratamento atualmente recomendado pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Sistema Único de Saúde. Métodos: Foi realizada uma análise de custo-utilidade, por meio de uma coorte hipotética, utilizando modelo de Markov, na perspectiva orçamentária do sistema público de saúde. No cenário base, adotou-se a estratégia recomendada pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do glaucoma, […]

RESUMO Objetivo: Avaliar a concordância dos parâmetros biométricos medidos pelos dispositivos ANTERION e IOLMaster700 em uma população brasileira, considerando diferenças estatísticas e sua relevância clínica. Métodos: Estudo comparativo retrospectivo que incluiu pacientes com catarata submetidos a exame biométrico com ANTERION e IOLMaster700 entre setembro e dezembro de 2023. Os parâmetros avaliados foram ceratometria anterior, comprimento axial, espessura corneana central, profundidade da câmara anterior, diâmetro branco a branco e espessura do cristalino. A concordância e a correlação foram avaliadas por meio […]